Wanneer de voeten sterk naar binnen staan of doorzakken bij het lopen ontstaat vaak zo’n grote teengewricht beperking tijdens het lopen. Hierdoor kan de paslengte met max. 30% verminderen en de heup kan niet volledig uitstrekken bij het lopen. Daardoor verliest het been veel energie (het effect is vergelijkbaar met proberen een bal te gooien zonder eerst de arm naar achteren te brengen) en er is een grotere spieractiviteit vereist om het achterste been (standbeen) weer naar voren te zwaaien.

De verantwoordelijke spieren hiervoor lopen direct vanuit de lage wervelkolom, de bekkenkam en de tussenwervelschijven. Wanneer deze vermoeid worden kan er dus rugpijn ontstaan.